我市将实施生育医保新政 住院分娩政策范围内“零自付”

爱上荆门

　　记者从市医保局获悉，6月15日起，我市实施住院分娩政策范围内“零自付”政策，切实减轻参保人员费用负担，推动建立生育友好型社会。该政策试行期为2年。

　　市医保局相关负责人介绍，住院分娩政策范围内“零自付”是指符合条件的参保人员在荆门市签约定点医疗机构住院分娩时，属于住院分娩基本服务包范围内的费用，由医保全额报销，个人无需再支付该部分费用。超出基本服务包范围的费用（如特殊治疗、特需服务，以及合并症、并发症治疗费用等）不属于“政策范围内”，不享受“零自付”，按现行医保政策报销。

　　此项政策的保障对象为按规定参加荆门市职工医保或城乡居民医保，住院分娩时正常享受医保待遇的参保人员（含参加生育保险的男职工未就业配偶）。

　　政策明确，6月15日零时以后分娩的孕产妇可享受住院分娩政策范围内“零自付”。

　　目前，市中心医院、市人民医院、市中医医院等16家医疗机构纳入住院分娩政策范围内“零自付”签约定点医疗机构，后期市医保局将根据运行情况进行动态调整。（记者王若琨 通讯员姚攀）

　　链 接

　　什么是基本服务包？包含哪些项目？

　　基本服务包覆盖参保人员单次正常住院分娩过程中发生的符合临床路径和诊疗规范的必需医疗费用，包括：床位费（普通病房标准）、护理费、诊查费、自然分娩（常规）或剖宫产（常规）对应的分娩操作、手术、麻醉、监护以及与分娩直接相关的常规检查、药品、耗材等费用。